Praktický lékař pro děti a dorost (PLDD) je často prvním, kdo si všimne, že rodina potřebuje v péči o dítě podporu či pomoc. Důvodů může být několik: Dítě je handicapované (což s sebou většinou nese nároky na dovednosti a znalosti rodičů, často i nároky finanční na přizpůsobení prostředí, ve kterém dítě žije, nebo jsou rodiče z nepřetržité péče vysílení). Rodina se nachází v těžké situaci (nedostatek peněz, nevyhovující bydlení). Další situací, kdy je role praktického pediatra zásadní, je při podezření, že rodiče dítě zanedbávají či dokonce týrají, případně rodiče pro řádnou péči nemají dostatečné rodičovské kompetence. Ve všech případech může lékař rodině a dítěti pomoci.
Rodinám, kterým se narodí dítě s handicapem nebo které jsou v těžké situaci, mohou významně pomoci sociální služby. Nejlepší přehled o tom, jaké služby v daném regionu jsou, má sociální pracovník obecního úřadu obce s rozšířenou působností/úřadu městské části. Ten má povinnost lidem v nepříznivé sociální situaci poskytnout odborné sociální poradenství, a pokud je třeba, zpracovat s rodinou individuální plán podpory a pracovat s ní na jeho naplňování. POZOR! Není to pracovník orgánu sociální a právní ochrany dítěte (OSPOD)! Na některých úřadech je ovšem dělba kompetencí nastavena tak, že pokud se jedná o rodiny s dětmi, sociální poradenství poskytuje OSPOD, který není jen restriktivním orgánem, ale poskytuje i poradenskou, preventivní a podpůrnou činnost.
Pracovník OSPOD ale zpravidla vstupuje na scénu, pokud je dítě v ohrožení. Na takovou situaci pamatuje i zákon o sociálně-právní ochraně dětí, když stanoví lékařům povinnost oznamovat OSPOD podezření, že rodiče (nebo jiná osoba, které bylo dítě svěřené do péče) neplní své povinnosti (dítě zanedbává, vystavuje ho ohrožení), páchá na dítěti trestný čin (např. týrání – fyzické i psychické, zneužívání) nebo jsou děti ohrožovány domácím násilím. Podezření, že byl na dítěti spáchán trestný čin, je třeba oznámit také Policii České republiky nebo státnímu zástupci.
Co když rodina pomoc nedostane nebo OSPOD na ochranu dítěte nijak nezasáhne? Jak může PLDD dál postupovat?
Bohužel, vyskytují se situace, kdy rodina vyhledá pomoc sociálního pracovníka nebo kdy PLDD sdělí OSPOD své podezření na ohrožení dítěte, a přesto pomoc nepřijde.
Pokud PLDD upozorní OSPOD na možné ohrožení dítěte a požaduje informaci, zda se OSPOD případem zabývá, je třeba to ve svém podnětu uvést. OSPOD má povinnou mlčenlivost i vůči PLDD, ale je oprávněn odpovědět PLDD na jeho dotaz, zda podnět prošetřil a zda bylo dítě vyhodnoceno jako dítě, na které se zaměřuje sociálně-právní ochrana dětí dle § 6 zákona č. 359/1999 Sb.
OSPOD jinak nemá povinnost odpovídat na každé "upozornění," a to ani v případě, že jej prošetří a dítě zařadí do evidence dle § 6 uvedeného zákona, jinými slovy zahájí výkon sociálně-právní ochrany dítěte.
Právní úprava umožňuje obracet se na státní orgány s podněty či stížnostmi. V silách PLDD však nemusí být těchto možností vždy využít. Proto jsou na krajských úřadech kontaktní osoby, které jsou schopny lékařům poradit nebo danou věc prověřit.
Co dělat, když jsem OSPOD upozornil/-a na ohrožení dítěte, a nic se neděje? Nebo když rodina navštívila sociálního pracovníka na obecním úřadě a žádala o pomoc, ale té se jí nedostalo?
Pokud má stěžovatel za to, že jeho stížnost nebyla dostatečně prošetřena, je možné obrátit se na nadřízený správní orgán (v hlavním městě Praze na Magistrát hl. m. Prahy, mimo Prahu na krajské úřady) s žádostí o přešetření při vyřízení stížnosti.
Obraťte se na tajemníka příslušného obecního úřadu se stížností. Do kopie je vhodné dát jméno kontaktního pracovníka – viz seznam níže.
Ve stížnosti popište situaci rodiny, uveďte, kdy a co jste oznamovali OSPOD a proč máte za to, že OSPOD na vaše oznámení nijak nereagoval. Obdobně postupujte v případě, kdy se rodina marně snažila získat pomoc sociálního pracovníka. V tomto případě může stížnost pochopitelně podat i některý z rodičů.
MUDr. Alena Šebková
Předsedkyně OSPDL ČLS JEP
Přehled služeb, které mohou rodině pomoci
Další pomoc